Гимнастика тайцзицюань – это древняя оздоровительная система, состоящая из определенных устоявшихся комплексов движений, многие из которых заимствованы из движений животных, приемов восточного боевого искусства. Впервые тайцзицюань была введена в медицинскую практику великим врачом древнего Китая Хуа То. Комплексы варьируют по своей продолжительности и сложности, например, практикуются комплексы, состоящие из 24 движений, 48 и так далее. Существует тайцзицюань с различными предметами, например, с мечом, веером, алебардой и другими. Каждое движение направлено на стимуляцию определенных меридианов в строгой последовательности. С помощью занятий тайцзицюань пациент избавляется от мышечных спазмов и блоков, возникших как вследствие неправильной работы внутренних органов, так и вследствие стрессов, психического и умственного перенапряжения. Соответственно, с помощью стимуляции меридианов улучшается работа внутренних органов.
Как цигун, так и тайцзицюань подразделяются на различные стили, которых в Китае насчитывается более ста. Существует и стандартный государственный стиль, которому обучают студентов в медицинских ВУЗах. Такое разнообразие позволяет подобрать каждому человеку свой индивидуальный стиль в зависимости от возраста, физического состояния и психоэмоционального статуса. Даже истощенные, ослабленные больные, для которых недоступны традиционные европейские физические упражнения, могут использовать цигун и тайцзицюань для укрепления и восстановления здоровья.
Для проведения занятий цигун и тайцзицюань не требуется наличие огромных площадей или специального оборудования. Вполне достаточно стандартного зала для ЛФК или большого кабинета. В теплое время года занятия обычно проводятся на свежем воздухе. Ограничений по возрасту или заболеваниям не имеется. Также цигун и тайцзицюань чрезвычайно полезны для докторов и массажистов как эффективный способ самовосстановления.
Итак, подводя итог, можно выделить основные преимущества двух вышеуказанных оздоровительных систем:
- регуляция и тренировка вегетативной нервной системы
- эффективный способ релаксации и снятия эмоционального напряжения
- активация механизмов самовосстановления организма
- профилактика возникновения заболеваний и улучшение адаптационных возможностей организма
- эффективный способ реабилитации после тяжелых заболеваний, стрессов, травм, родов
- замедление процессов старения
- улучшение показателей в спорте высших достижений
Несмотря на многообразие подходов к лечению и методов лечения, используемых в традиционной китайской медицине, все они укладываются в единую теоретическую систему, ключевым звеном которой является СИНДРОМ.
Синдром – это та отправная точка, руководство к действию, критерий оценки патологических процессов, происходящих в органе, системе и организме в целом, на которой базируются все действия врача, направленные на излечение больного. Итак, китайская медицина – это медицина синдромов. Однако следует понимать, что синдром ТКМ и синдром в понимании европейской медицины – это два совершенно различных понятия. Европейская медицина главным образом ориентирована на лабораторный и инструментальный диагноз, полученный в результате комплекса обследований. Европейский врач – как правило, специалист узкого профиля – глубоко и детально изучает все, что касается сферы его профессионального интереса, но обычно не принимает во внимание симптомы, которые появляются и локализуются в других участках организма, то есть вне зоны его компетенции. Например, отоларинголога редко интересует состояние почек и желудка пациента, хотя эти органы, согласно теории ТКМ, как раз напрямую связаны с патологией уха, горла и носа.
Что же такое «синдром» в понимании традиционной китайской медицины?
- Синдром ТКМ всеобъемлюще отображает состояние всего организма больного в определенный момент времени.
- Синдром ТКМ устанавливается путем методов диагностики ТКМ (опрос, осмотр, пальпация и выслушивание) на основании восьми основополагающих признаковов диагностики (полнота – пустота, наружный – внутренний, жар – холод, ян – инь).
- Каждый орган и меридиан в организме «болеет» по своим, строго определенным законам, то есть для каждого органа, системы или меридиана существует определенный ряд патологических изменений и механизмов развития патогенеза, по которым могут протекать заболевания. Все они строго определены, описаны и имеют свои диагностические критерии. То есть в каждом органе, системе (например, ци, кровь, жидкости), меридиане могут возникать только свои, строго определенные синдромы, которые и будут определять клиническую картину заболевания. (Ниже будут указаны примеры синдромов различных органов с описанием и набором симптомов.)
- Синдром обязательно включает в себя общие симптомы, которые характерны для целой группы подобных синдромов. Одновременно он содержит сугубо частные симптомы, характерные только для данного синдрома.
- В организме могут одновременно присутствовать несколько синдромов, одни из которых выражены в большей степени, другие в меньшей.
- Синдром указывает на первопричину и локализацию заболевания с позиций ТКМ.
- Синдром отражает характер и глубину проникновения патогенного начала, состояние защитных сил организма.
- Синдром дает врачу метод, с помощью которого необходимо лечить заболевание.
Рассмотрим вышеуказанные положения на примере.
Как уже было сказано выше, каждый орган с позиций ТКМ имеет свой определенный набор синдромов, по которым может развиваться заболевание. Это могут быть синдромы пустоты (истощение органа с ослаблением его функции), синдромы полноты (извращенная функция, наличие каких-либо патологических факторов, воспаления и др.), совместные синдромы органов, когда в патологический процесс сразу вовлечено два или три органа.
Согласно «восьми основополагающим признакам» синдром может относится к холоду или жару, инь или ян, быть вызван внешними или внутренними причинами, быть полным или пустым. Далее на основании канвы, выстроенной этими восемью признаками, осуществляется детализация: синдром уточняется, конкретизируется. Теперь он уже указывает на поражение соответствующих меридианов или органов, ци или крови.
Именно лечением этих, уточненных, синдромов и занимается китайский врач, используя при каждом свой определенный рецепт из лекарственных ингредиентов или акупунктурных точек, а также применяя другие, эффективные именно при этом синдроме, методы лечения. Эти синдромы конкретны, специфичны, каждый синдром имеет свое специфическое название, например, «ян мин» (относится к поражению меридианов) или пустота ян почек (относится к поражению органов). Могут быть сочетанные синдромы, например, «отсутствие связи между почкой и сердцем» или «совместная пустота ци и крови». И назначаемое лечение подходит к состоянию пациента как ключ к замку. Это есть не что иное, как воплощение в жизнь принципа «Лечи больного, а не болезнь».
Пример. Синдром пустоты инь почек.
Согласно «ба ган бянь чжен» это синдром «внутренний, пустой, ян, жар».
Что это означает с позиций европейской медицины?
Все синдромы с преобладанием ян и пустотой инь подразумевают под собой то, что процессы катаболизма в организме преобладают над процессами анаболизма, и такой больной будет всегда иметь склонность к жару. Существуют общие симптомы, характерные для синдрома пустоты инь, и частные симптомы, указывающие, что поражается инь именно почек. Кроме того, это синдром внутренний, поэтому в списке симптомов не будет никаких проявлений, указывающих на поражение поверхностных структур организма. Из вышесказанного вытекает определенный набор симптомов, характерных для данного синдрома:
- снижение веса, худоба
- беспокойство, тревожность
- ощущение волнообразных приливов жара, причем ощущение жара усиливается в вечернее и ночное время
- бессонница
- повышенное половое желание
- ночная потливость
- больной предпочитает находиться в прохладном помещении, не переносит жару
- ощущение жара в ладонях и стопах
- может появляться субфебрильная температура
- «вспыхивание» скул
- язык красный с малым количеством налета или без налета
- пульс со склонностью к частому.
Все вышеперечисленные симптомы характерны для пустоты инь всех органов, они могут быть выражены в разной степени, в клинической картине могут преобладать несколько из перечисленных симптомов, а могут присутствовать и все.
Далее перечислим симптомы, указывающие на то, что истощение инь присутствует именно в почках:
- ломота и бессилие в пояснице и коленях (поясница – проекция почек)
- шум и звон в ушах, может отмечаться прогрессирующее снижение слуха (уши – «окна» почек)
- поллюции и преждевременная эякуляция у мужчин, дисменорея у женщин (почки контролируют половые функции)
- головокружение, снижение интеллектуально-мнестических функций (почки контролируют «море мозга»)
- быстрая истощаемость психических процессов
- боли в позвоночнике (почки контролируют костную ткань).
- Необходимо отметить, что в клинической картине может преобладать какой-либо один или два симптома, но другие симптомы тоже будут присутствовать даже в малой степени.
А теперь стоит задуматься, сколько европейских нозологических форм укладывается в вышеуказанную клиническую картину:
- атеросклероз сосудов головного мозга, дисциркуляторная энцефалопатия, болезнь Альцгеймера
- тиреотоксикоз
- сахарный диабет
- климактерический синдром
- атрофия слухового нерва
- остеохондроз позвоночника.
И многие другие. У всех пациентов с вышеперечисленными заболеваниями обязательно будут присутствовать несколько симптомов или все симптомы сразу, характерные для пустоты инь почек. Но нозологическая форма будет определяться тем, какие из симптомов выражены в большей степени. А «корнем» заболевания, то есть основным синдромом, определяющим развитие патологического процесса в организме, и будет синдром пустоты инь почек.
Рассмотрим другой пример.
Синдром «сырости и жара в желчном пузыре».
Этот синдром определяется как «внутренний, полный, жар, ян». «Сырость и жар» с позиций европейской медицины – это всегда воспалительный процесс со всеми вытекающими отсюда симптомами. Кроме того, клиническую картину будет определять ход меридиана желчного пузыря, то есть те структуры организма, которые он затрагивает.
Симптомы:
- периодические или постоянные ноющие боли в ребрах (или только в правом подреберье)
- тошнота, может быть рвота кислым содержимым с примесью желчи
- раздражительность, гневливость
- сухость и привкус горечи во рту
- ощущение то жара, то холода
- моча концентрированная
- может отмечаться желтушность глаз или всего тела
- боли в висках
- ощущение «песка» в глазах, краснота глаз
- головокружение, чувство распирания в голове
- у женщин желтые выделения из половых органов с неприятным запахом, у мужчин зуд и дискомфорт в области половых органов
- обилие серных пробок, боли в ушах с ощущением жара
- язык красный, с толстым жирным налетом
- пульс частый, струнный.
Теперь проведем параллель с нозологическими формами европейской медицины:
- острый и хронический отит
- гипертоническая болезнь, гипертонический криз
- конъюнктивит
- мигрень
- острый и хронический холецистит
- холестатический синдром
- желчекаменная болезнь
- герпес zoster (опоясывающий лишай)
- межреберная невралгия
- хронический аднексит
- хронический простатит
- хронический эпидидимит.
Все эти заболевания относятся к одному и тому же синдрому – просто в разных случаях некоторые симптомы, сопутствующие данному синдрому, выражены намного больше других. Поэтому в одном случае больной обратится к отоларингологу, в другом – к хирургу, в третьем – к гинекологу. В китайской же медицине, как бы парадоксально это ни казалось, лечение всех вышеперечисленных заболеваний будет практически одинаковым. Врачу ТКМ останется лишь добавить в основной рецепт некоторые ингредиенты, которые помогут нивелировать проявления наиболее выраженных симптомов данного синдрома за счет тропности своего действия. Таким образом, реализуется один из постулатов ТКМ, а именно «Лечи разные болезни одним лекарством».
В то же время, любую нозологию европейской медицины можно успешно «разложить» на несколько различных синдромов китайской медицины. Так, например, гипертоническая болезнь может быть вызвана присутствием в организме различных синдромов, и в зависимости от синдрома соответственно будут отличаться не только субъективные жалобы и клинические симптомы, но и их лечение. В частности, отдельно взятый результат инструментального исследования под названием «артериальная гипертония» может присутствовать у больного в рамках синдрома «подъема ян печени», «истощения инь печени и почек», «расцвета огня печени» и других.
Или возьмем головную боль. В ТКМ насчитывается двенадцать синдромов, которым может сопутствовать головная боль. Каждый из двенадцати синдромов характеризуется определенным набором симптомов, и для лечения любого из них существует свой, определенный рецепт из лекарственных ингредиентов, свой акупунктурный рецепт, набор массажных техник и другие методы лечения. В европейской медицине тоже рассматриваются различные причины возникновения головной боли, существует даже классификация ее видов, которых насчитывается более сотни. Однако специфическое лечение разработано далеко не для каждой разновидности. Поэтому и возник своеобразный, ни о чем не говорящий диагноз «цефалгия», который указывает лишь на локализацию боли.
Поэтому можно сказать, что при одном и том же заболевании (с позиций европейской медицины) может иметь место несколько синдромов, ее вызывающих. И наоборот, различные болезни (также с точки зрения европейской нозологии) могут содержать в себе одинаковые синдромы в числе прочих, так как чаще всего в процессе длительной болезни в организме развивается целый комплекс синдромов, что и обусловливает сложную клиническую картину. Отсюда и вытекают следующие принципы ТКМ: «Одна болезнь лечится разными методами» и «Разные болезни лечатся одним лекарством».
