Согласно теории ТКМ по ним движутся ци и кровь. Говоря современным языком, по ним передается не только информация, например, как по нервным стволам, а и кровь, в которой содержится ци (питательные вещества, необходимые для жизнедеятельности человека).
Меридиан каждого органа имеет внутренний и наружный ход, осуществляя взаимосвязь между покровами человека и внутренней средой. Меридиан не нужно представлять подобно тонкой линии на теле. Сюда входят мышцы, кожа, связки. То есть согласно современным представлениям это производные миотома, склеротома, дерматома, связанные непосредственно с конкретным органом. От каждого меридиана отходят так называемые коллатерали (ло), которые пронизывают организм во всех направлениях, обеспечивая его целостность. Наружный ход меридиана отличается от внутреннего хода лишь тем, что на нем расположены так называемые «точки для иглоукалывания», то есть участки, расположенные под кожей на определенной глубине для каждой точки, которая обладает повышенной восприимчивостью к воздействию внешней среды и вызывает наиболее сильный адекватный ответ при ее раздражении. На некотором расстоянии от точки ответ вызывается намного меньший или вообще не вызывается. Уже доказано, и это можно прочитать в специальных монографиях, выпущенных как в России, так и за рубежом (Клаус Шнорренбергер (ФРГ), Феликс Манн (Великобритания), Ножье (Франция), Качан (Россия)), что в акупунктурной точке содержится большее, по сравнению с другими тканями, количество толстых миелинизированных волокон. Кроме того, здесь содержится большее количество нервных и сосудистых сплетений. А также в точках наблюдается значительная концентрация различных рецепторов, например, тельца Гольджи, Пачини и другое. Об этом подробно описано в специальной литературе по ИРТ, выпущенной как в бывшем СССР, так и за рубежом. Поэтому нет необходимости останавливаться на этом вопросе подробно. Более подробно об этом еще будет сказано при разборе принципов применения акупунктуры.
Можно лишь указать, что существует шесть ручных, шесть ножных классических меридианов, которые напрямую связаны с органами и между собой. На наружном ходе этих меридианов находятся акупунктурные точки, через которые можно воздействовать на эти органы. Кроме того, существуют еще восемь «необычных» («чудесных») меридианов или «сосудов», которые, за исключением переднесрединного и заднесрединного, не имеют своих акупунктурных точек. Их задача – регулировать состояния недостатка или избытка энергии в основных меридианах. Кроме того, восемь чудесных сосудов во многих местах пересекаются с двенадцатью основными каналами, чем также способствуют усилению связей каналов между собой. Меридианы, согласно философской концепции инь – ян, распределяются на две категории: инь и ян. К инь относятся все меридианы плотных органов, к ян относятся все меридианы пустых органов.
Слайд 3
На слайде дана классификация иньских и янских меридианов.
Три иньских ручных меридиана:
- меридиан легких (шоу тай инь фэй цзин)
- меридиан перикарда (шоу цзюе инь синь бао цзин)
- меридиан сердца (шоу шао инь синь цзин)
Три янских ручных меридиана:
- меридиан толстого кишечника (шоу ян мин да чан цзин)
- меридиан трех цзяо (шоу шао ян сань цзяо цзин)
- меридиан тонкого кишечника (шоу тай ян сяо чан цзин)
Слайд 4
Здесь изображены меридианы нижних конечностей.
Три иньских ножных меридиана:
- меридиан селезенки (цзу тай инь пи цзин)
- меридиан печени (цзу цзюе инь гань цзин)
- меридиан почек (цзу шао инь шень цзин)
Три янских ножных меридиана:
- меридиан желудка (цзу ян мин вэй цзин)
- меридиан желчного пузыря (цзу шао ян дань цзин)
- меридиан мочевого пузыря (цзу тай ян пан гуан цзин)
Слайд 5
На слайде указаны названия «необычных» или «чудесных» меридианов, о которых было сказано выше. Они не имеют российского перевода и запоминаются по-китайски, потому что их названия являются именами собственными и не переводятся на русский язык (кроме первых двух).
- ду май
- жень май
- чун май
- дай май
- ян вэй май
- инь вэй май
- ян цяо май
- инь цяо май
Согласно теории ТКМ меридиан – это единое целое. То есть внутренний и внешний ход связаны воедино. Поэтому обязательно необходимо строго знать ход как самого меридиана, так и его ответвлений (коллатералей). Наружный ход меридиана соответствует основной функции органа (опускающей или поднимающей). Например, если легкие опускают воду и ци вниз, то ход меридиана легких также будет направлен сверху вниз. Или наоборот. Основная функция селезенки – это поднимать воду и питательные вещества вверх. Поэтому и наружный ход меридиана селезенки начинается на кончике пальцев нижних конечностей и поднимается вверх. Ниже приведены слайды, на которых показан ход всех 12 классических основных каналов, причем как наружный ход, так и внутренний.
Например, меридиан легких начинается внутренним ходом от толстого кишечника, потому что по принципу «наружное – внутреннее» толстый кишечник связан с легкими. Затем меридиан проходит диафрагму, проникает в легкие и выходит на поверхность в подключичной ямке в точке чжун фу. Затем меридиан проходит вдоль внутренне-наружной области руки до основания ногтевого ложа большого пальца руки, где связывается с меридианом толстого кишечника. Кроме того, этот меридиан дает ответвление к горлу, вдоль трахеи и к носу. Так же можно разобрать ход и всех последующих каналов.
Поэтому, например, если беспокоит головная боль в области висков, то это связано больше с желчным пузырем, так как здесь проходит его меридиан. Если же голова болит в области лба, то это связано или с толстым кишечником, или с желудком. Головная боль в области затылка связана с меридианами мочевого пузыря и тонкого кишечника. Головная боль в области темечка связана с меридианом печени, и так далее.
Но это нужно понимать с точки зрения теории традиционной китайской медицины. Поэтому, разбирая в дальнейшем акупунктуру, мы более подробно остановимся на этом вопросе.
ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ИХ ПРОЯВЛЕНИЯ
В китайской медицине, в отличие от западной, причины возникновения заболеваний вполне определённы. В западной медицине причинами возникновения подавляющего большинства болезней считаются вирусные или бактериальные инфекции либо аутоиммунные поражения, в неравной борьбе с которыми создаются вес новые и новые мощные препараты, причем часто с довольно большим количеством побочных действий, порой перекрывающих лечебный эффект. Возникновение некоторой части заболеваний приписывается стрессу, хотя за этим и не стоит строго определенной клинической картины, несмотря на громкое название. Существует также понятие о сниженном иммунитете, атеросклерозе, хотя и здесь до конца не все ясно. И ведется много споров по вопросам патогенеза и лечения. Кроме того, существует масса непонятных, с точки зрения патогенеза, функциональных заболеваний, с которыми врачу порой очень трудно справиться. Например, вегетососудистая дистония, субфебрилитет неясной этиологии, мигрень и другая патология. Да, западная медицина дала миру много способов лечения инфекционных заболеваний, включая профилактику. Неоспорим ее приоритет в хирургии, где порой делают чудеса. Прекрасные результаты достигнуты при лечении обострения хронических заболеваний, а также остро возникшей патологии. Но ее методы малоэффективны при обилии жалоб функционального плана, так как до конца не ясны ни причины, ни патогенез такого рода заболеваний. Поэтому и возникли такие диагнозы, как цефалгия, кардиалгия и другие. Но необходимо уяснить, что функциональные жалобы есть предвестники органических изменений в организме. И не нужно «ожидать», когда возникнут морфологические изменения в органах, чтобы потом, при инструментальном исследовании, подтвердить тот или иной диагноз западной медицины. И поэтому, наверное, стоит прислушаться к опыту, накопленному в китайской медицине по вопросам возникновения и развития заболеваний. Он хотя и архаичен на первый взгляд, но дает в руки грамотному научному медицинскому работнику канву, используя которую, специалист, опираясь на современные научные достижения, сможет построить во многих неясных случаях стройную систему патогенеза заболевания и синтезировать опыт по лечению этих заболеваний.
Согласно канонам китайской медицины причины возникновения заболеваний можно разделить на две группы: внешние и внутренние.
Внешние причины:
- климатические факторы (шесть поветрий)
- инфекционные агенты
- внешние ранения
- укусы насекомых и животных
Внутренние причины:
- неуравновешенность так называемых «семи чувств»
- неправильное питание
- переутомление
- появление патологических жидкостей
- застой ци, крови
- половые излишества
- кровопотери
Еще великий врач Древнего Китая Чжан Чжун Цзин указывал: «В организм извне болезнь может проникнуть тремя путями. 1. Через меридиан попасть в орган и поразить его. 2. Через четыре конечности (ранения) и девять отверстий (нос, рот, и т. д.). 3. Вследствие половых истощений, кровопотери, повреждений, переохлаждений, укусов».
Рассмотрим более подробно внешние причины, вызывающие заболевания.
Климатические факторы (Лю Инь)
В китайской медицине климатическим факторам придается очень большое значение в возникновении различных патологий. В европейской медицине тоже существуют некоторые аналогии, например, метеозависимость больных или возникновение заболеваний вследствие теплового удара, переохлаждения и др. Но что именно возникает в организме и как дальше будет развиваться заболевание – исследований на эту тему проведено не так много. В китайской медицине существует шесть «напастей» или «поветрий» (климатических факторов), которые вызывают ответ организма в виде болезни. К этим факторам относятся:
- ветер
- холод
- летняя жара
- сырость
- сухость
- огонь
Сами эти поветрия не несут никакого инфекционного агента, но при их воздействии на организм возникает ответ в виде комплекса строго определенных для каждого поветрия симптомов, что и констатируется как заболевание.
В обыкновенных условиях у нормально функционирующего организма заболевание не возникает, так как в организме возникает адекватный ответ на воздействие того или иного поветрия. Но если происходит внезапная смена погоды, причем очень резкая, или человек переезжает в непривычный для него климат, или какое-то из этих поветрий существует длительно в нехарактерное для него время года, а также если организм ослаблен какими-то внутренними причинами, то человек становится восприимчивым к этим климатическим воздействиям.
Особенность поражения поветриями
Каждому сезону соответствуют свои поветрия. Весной отмечается больше поражение ветром. В первой половине лета – жарой. Во второй половине лета – сыростью. Осенью – сухостью, зимой – холодом.
При длительном воздействии того или иного фактора в любое время года организм может поразиться любым поветрием при чрезмерно сильном или длительном его воздействии. Возможно сочетание двух или нескольких поветрий. Например, сырость и холод, сырость и жар.
При проникновении в организм любого поветрия они часто меняют свои свойства и переходят в другое патогенное начало. Например, при проникновении холода через некоторое время в организме возникает жар, и наоборот.
Все внешние вредные поветрия воздействуют на организм извне, то есть через кожу и слизистые, рот, нос. При всех случаях поражения поветриями возникает так называемый «поверхностный синдром» в виде познабливания.
Рассмотрим более подробно каждое из поветрий.
ВЕТЕР
Больше поражает организм весной. Относится к ян. Его характер – открывать, изгонять, двигать, перемещать, поражать верхние отделы тела. Основной признак – это летучесть и частая изменяемость симптомов.
При поражении ветром появляются летучие боли, летучие зудящие сыпи, покачивание при ходьбе, головокружение. Отличительной особенностью ветра является то, что он является поветрием, которое, если можно так выразиться, способствует проникновению в организм других поветрий, и сочетается с ними, например, с сыростью, жаром, холодом и другими.
ХОЛОД (ХАНЬ)
Больше поражает зимой. Относится к инь. При внедрении в организм ранит ян, то есть сковывает тело и замедляет все процессы жизнедеятельности. Его характер: вызывать застой, неподвижность, «натяжение». При поражении холодом всегда появляется боязнь холода, возникают различного рода застойные явления (застой ци, крови). Боли обычно тянущие и скручивающие по характеру, достаточно сильные. Часто появляются судороги.
ЛЕТНЯЯ ЖАРА (ШУ)
Поражает в первой половине лета. Относится к ян. Особенностью жары является частое ее сочетание с сыростью, поэтому при поражении летней жарой часто присутствует сырость. Характер: вызывать воспаление, поднимать все вверх, расходовать ци, ранить нормальные жидкости.
СЫРОСТЬ (ШИ)
Поражает больше во второй половине лета. Относится к инь. «Замутняет» жидкости организма. Замутнение проявляется в том, что все выделяемые жидкости теряют прозрачность. Например, моча становится мутной, появляется жидкий стул, возникают мокнущие экземы. Сырость имеет свойство «стекать вниз», то есть поражает больше нижние отделы тела. Особенностью также является свойство вызывать застой, состоящий в том, что болезни сырости протекают очень долго и плохо поддаются лечению. Характер сырости: тяжесть, замутнение, клейкость.
СУХОСТЬ (ЦЗАО)
Больше поражает организм осенью. Относится к ян. Свойство сухости – поражать рот, нос, легкие. Есть холодная сухость и теплая сухость. Холодная сухость сопровождает холодную, сухую зиму. Теплая сухость – это климат пустынь (или если в квартире чрезмерно работает отопление или кондиционер). Характер: осушать, ранить жидкости, быстро ранить легкие.
ОГОНЬ (ХО)
По своему действию близок к жаре. Рождается внутри при длительном воздействии любого из вышеперечисленных факторов, когда он застаивается в организме и изменяет свой характер. Относится к ян. Огонь при воздействии на организм имеет особенность подниматься вверх, мешает функции сердца, что проявляется агрессивностью, бессонницей, бредом и другими симптомами. При воздействии огня ранятся жидкости, что проявляется жаждой, сухостью во рту, запором. Характер огня – движение вверх, ранение ци и жидкостей, поднятие ветра, приведение кровотока «в бешеное движение». Поднятие ветра и быстрое движение крови состоит в том, что при наличии огня нарушается сознание, появляются судороги, опистотонус, различного рода кровотечения. Характерной особенностью огня является также способность вызывать гнойные процессы в тканях.
ПОРАЖЕНИЕ ИНФЕКЦИЕЙ
Как в китайской, так и в западной медицине в понятие «инфекция» вкладывается одинаковый смысл. Естественно, что лечением таких больных занимаются врачи-инфекционисты и используются антибактериальные препараты. Но необходимо отметить, что в ТКМ любому инфекционному агенту определен характер его действия на организм, которое вызывает в организме обратную реакцию, такую же, как вызывает внешний климатический фактор или совокупность климатических факторов. Например, вирус гриппа, ОРВИ по характеру ответа организма может быть ветром и холодом, ветром и жаром. Другие патогенные микроорганизмы могут сочетать в себе свойства сырости и огня, потому что во всех этих случаях организм отвечает практически идентично. В ТКМ, при внедрении вирусного или микробного агента в организм, в рецепты добавляются ингредиенты, обладающие мощным противовирусным или антибактериальным действием. Естественно, в этих случаях будет эффективна и европейская антибактериальная терапия, но в отличие от неё в ТКМ помимо антибактериального эффекта происходит восстановление баланса и гармонии внутренней среды организма.
Поражение избытком «семи чувств»
К «семи чувствам» в ТКМ относится радость (си), гнев (ну), печаль (ёу), раздумья (сы), скорбь (бэй), боязливость (кун), испуг (цзин).
Это нормальные чувства, и они присущи любому человеку. Но только при внезапном, слишком сильном или слишком длительном периоде их воздействия появляются болезненные изменения в организме. То есть эти эмоции при их слишком сильном воздействии могут вызывать те или иные изменения в организме, которые приводят к заболеваниям. И наоборот. При заболевании каждого из плотных органов человек становится склонным к выраженному проявлению того чувства, которое соответствует пораженному органу. Сердце стремится к радости, печень – к гневу, селезенка – к раздумьям, легкие – к печали, почки – к страху, что представлено на слайде.
В отличие от «шести напастей» и инфекций, «семь чувств» начинают изнутри мешать работе органов, движению ци и крови. Каждое из семи чувств, если оно находится в избытке, может ранить орган. Поэтому в понимании теории ТКМ гнев ранит печень, радость ранит сердце, раздумья – селезенку, печаль – легкие, страх – почки. Поэтому человек может заболеть вследствие застоя этих «семи чувств», что в дальнейшем приводит к развитию различных синдромов, о которых мы будем говорить позже.
Необходимо также уяснить, что каждое чувство оказывает влияние на ход ци:
- гнев гонит ци вверх (распирающая головная боль, рвота кровью, краснота глаз)
- радость замедляет ци (нарушается концентрация внимания, сосредоточенность)
- скорбь растворяет ци (происходит истощение функции, астенизация)
- страх опускает ци («медвежья болезнь»)
- испуг вносит беспорядок в ци (нарушается нормальный кровоток)
- раздумья, печаль связывают ци (вызывают застой ци, крови, способствуют нарушению реологии).
Все «семь чувств» при их сильной выраженности могут как вызывать заболевания, так и утяжелять уже имеющиеся. Поэтому врачу при лечении больного всегда необходимо учитывать его эмоциональное состояние.
НЕПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
Питанию в ТКМ, как и в европейской медицине, придается большое значение, так как от этого зависит правильная работа органов и систем. Сюда относится несколько видов неправильного питания.
Недостаточное питание. При недоедании нарушаются механизмы рождения крови и движения ци, что приводит к общему истощению и снижению сопротивляемости заболеваниям.
Переедание. При большом поступлении пищи страдает функция желудка и селезенки, возникает пустота ци и застой пищи. В результате развивается брожение в ЖКТ, рождаются патологические жидкости, которые приводят к заболеваниям.
Загрязненность пищи. Это приводит как к глистным инвазиям, так и к микробным поражениям с соответствующей клинической картиной.
Однообразное питание. Согласно теории ТКМ человек должен употреблять в пищу пять вкусов, так как каждый вкус инициирует орган, присущий ему. Кислое – печень, горькое – сердце, сладкое – селезенку, острое – легкие, соленое – почки. Если же пища однообразная и больной длительно ее употребляет (например, слишком сладкая, слишком соленая), то это становится причиной возникновения заболеваний.
ПЕРЕУТОМЛЕНИЯ
Переутомления могут быть физические и умственные. При физическом переутомлении больше ранится ци, то есть понижается функциональная активность организма, что ведет к предрасположенности к различным заболеваниям. Умственные переутомления часто связаны с непродуктивными длительными раздумьями, вследствие чего страдают сердце и селезенка. Сердце не может контролировать дух, а селезенка не может рождать кровь. Появляется сердцебиение, забывчивость, бессонница, плохой аппетит, проблемы с пищеварением.
ПОЛОВЫЕ ИЗЛИШЕСТВА
Так как почки являются вместилищем субстанции цзин, то при обилии половых контактов у мужчин и большого количества беременностей и абортов у женщин субстанция цзин теряется, и как следствие этого нарушается работа других органов и систем. Часто это проявляется болями и слабостью в пояснице (остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков), головокружением, шумом в ушах, рассеянностью внимания, сниженным половым влечением, расстройствами стула и другими симптомами.
ПОНИЖЕННАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ
Человек обязательно должен выполнять определенное количество физической работы, без чего невозможно нормальное функционирование его органов, нормальное движение ци и крови. Если существует длительная гиподинамия, то это ведет к тому, что ци и кровь двигаются слабо, истощаются функциональные возможности селезенки и желудка, что проявляется бессилием, плохим аппетитом, слабостью конечностей, апатией, излишним весом, что в свою очередь приводит при небольших физических нагрузках к сердцебиениям, потливости и др. В книге «Су Вэнь» сказано: «Длительное лежание ранит ци», что не потеряло актуальности и в наше время.
ЗАСТОЙ МОКРОТЫ И ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ
Как мы знаем, в организме существует три органа, отвечающих за выработку и перемещение нормальных жидкостей. Это селезенка, легкие и почки. При любых нарушениях в работе этих органов в организме не могут образовываться нормальные жидкости, а начинают рождаться патологические жидкости, такие как мокрота, сырость, жидкости инь. Нарушение работы этих трех органов может произойти и за счет внешних, и за счет внутренних причин. Поэтому когда вместо нормальных жидкостей в организме появляется мокрота, согласно теории ТКМ, она оседает в органах, тканях, вызывая такие заболевания, как липомы, кисты, опухоли и многое другое.
ЗАСТОЙ КРОВИ
Причинами застоя крови могут быть пустота ци, застой ци, холод и жар крови и многое другое. Во всех случаях происходит резкое нарушение реологии в каком-либо участке организма, и появляются следующие симптомы:
- боли колющего характера
- боли усиливаются в ночное время
- боль строго локализована
- антипатия к пальпации и массажу
- возникновение припухлости (гематомы) или кровотечение темного цвета со сгустками
- синюшность ногтей, губ, языка
- появление специфического вида пульса
- нарушения в эмоциональной сфере
ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ
В ТКМ профилактике заболеваний отводится решающая роль. И помимо известных во всем мире правил ведения здорового образа жизни, в ТКМ существует еще несколько принципов, которые необходимо выполнять для успешной профилактики.
- Лечение людей, не чувствующих себя больными. Его задача состоит в том, чтобы, опираясь на многовековой опыт, врач мог заподозрить предрасположенность больного к тому или иному заболеванию или выявить заболевание на ранних этапах его развития. Поэтому иногда путем самых простых методов лечения (назначения диеты, гимнастики, массажа) можно поддерживать организм в здоровом состоянии.
- Не забывать о существенном и несущественном заболевании. Врачи Древнего Китая, приступая к лечению больного, в первую очередь обращали внимание на основные симптомы болезни, так называемые «ветви», которые беспокоят больного, и старались эти симптомы убрать. Но после снятия острых симптомов врач обязательно старался найти так называемую первопричину или «корень» заболевания и излечить его. Поэтому порой лечение продолжается и после того, как больной субъективно чувствует себя совершенно здоровым. Дело в том, что все это лечение было направлено на укрепление организма и профилактику возможных заболеваний.
- Радикальное лечение. Если слабый человек, чувствовавший постоянную усталость, например, внезапно заболевал простудой, то лечение больного после устранения симптомов простуды направлялось на устранение предрасположенности больного к простудным заболеваниям.
- «Лечи больного, а не болезнь». Индивидуальный подход всегда был отличительной особенностью китайской медицины, и он сохранился до настоящего времени.
