Однако нечеткость синдромов и сложность традиционных рецептов чрезвычайно ограничивали оценку эффективности китайской медицины, превращая ее в загадку для западных врачей. Действительно ли древние китайские рецепты эффективны? Правильно ли определяются синдромы?
Эти горячие вопросы давно волнуют международное медицинское сообщество.
Чтобы ответить на эти вопросы в современном мире, мире доказательной медицины, родилась новая синтетическая наука — чайнамедомика, которая объединила аналитическую химию, а также биологические и фармакологические дисциплины.
— Что такое чайнамедомика? Это наука, которая использует подход системной биологии по принципу «топ-даун» («сверху вниз»). Она построена на базе также недавно созданной научной дисциплины — метаболомики, изучающей динамические отношения в живом организме, — объясняет профессор, д.м.н., руководитель АНО ДО «СИИМЕД «Ли Вест» Андрей СВИСТЕЛЬНИК. — Академическая медицина носит редукционистский характер, при котором накопление мелких деталей складывается в мозаику целостной картины — например, клинической, в которой симптомы формируют синдром и нозологию.
Китайская же медицина — холистичная, то есть целостная: сначала рассматривается организм в целом, а потом, в ходе этапного наблюдения и подробного рассмотрения, уточняются детали.
Благодаря новейшим синтетическим наукам появилась возможность моделировать метаболические процессы в организме человека и выявлять мишени, которые отвечают за развитие тех или иных болезней.
Затем производить расчет возможного воздействия на эти мишени различных сложных лекарств, в том числе препаратов ТКМ. Поскольку это происходит в компьютерной модели, процесс перебора огромного количества вариантов происходит быстро. Появилась так называемая портретизация, то есть визуализация и компьютерная обработка структурных элементов, которые включают как мишени, так и компоненты препаратов.
Портрет какого-нибудь препарата ТКМ при наложении на — Портрет какого-нибудь препарата ТКМ при наложении на метаболическую карту заболевания показывает корреляционные связи воздействия активных элементов лекарств на метаболические звенья болезни. Методом множественных сопоставлений практически все препараты, которые есть в арсенале китайской медицины, можно прогнать через все имеющиеся метаболические портреты заболеваний. Это даст понимание, какие именно препараты наиболее соответствуют лечению данного заболевания, — поясняет Андрей Свистельник.
Для того чтобы осуществить эти исследования, в 1997 году в Министерстве здравоохранения Китая был создан Китайский центр доказательной медицины, который стал в 1999 году 14-м кокра-новским центром — международным центром глобальной независимой сети исследователей. Его цель — поиск и обобщение достоверной информации о результатах медицинских вмешательств. С 2002 года открыты еще 18 подцентров. Китайская академия традиционной китайской медицины, которая отвечает за надзор за деятельностью в данной области, стала одним из подцентров Совместного онлайнового научного центра доказательной медицины. С 2003 года работает Комитет экспертов по отбору и использованию китайских лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). В 2007 году создан китайский регистр клинических исследований в качестве одного из компонентов Международной платформы регистров клинических исследований ВОЗ.
— Кокрановская группа экспертов провела ряд метаанализов исследований эффективности традиционных китайских травяных препаратов в лечении различных заболеваний. Во многих случаях, даже с учетом методологически чужеродного исследовательского поля, результаты имеющихся исследований вполне перспективны, сделаны выводы о необходимости проведения рандомизированных плацебо контролируемых клинических исследований трав ТКМ, — рассказывает Андрей Свистельник.
Уже получены объективные свидетельства успешности фитопрепаратов в лечении свинки, рака поджелудочной железы, женского бесплодия, подагры, шизофрении, воспалительных заболеваний ЛОР-органов, в обеспечении комфорта при проведении лучевой и химиотерапии, в комплексном решении проблем геронтологии и других случаях. Есть все основания полагать, что китайские фитопрепараты оказывают положительное тонизирующее влияние на кроветворение, костный мозг и иммунную систему.
